Fracturas vertebrales por osteoporosis
¿En qué consisten las fracturas vertebrales por osteoporosis?
Un problema muy frecuente en Neurocirugía son las fracturas vertebrales por acuñamiento o aplastamiento, que se producen en pacientes que padecen osteoporosis.
Las personas de edad son más propensas a padecer osteroporosis, esto es, una reducción de la masa ósea de su esqueleto.
La pérdida de tejido óseo en los cuerpos vertebrales les predispone a sufrir este tipo de fracturas en las que las vértebras se aplastan ante traumatismos leves o moderados.
El problema originado por estas fracturas es el dolor intenso que impide realizar las actividades habituales del paciente y también la compresión de estructuras nerviosas o la médula espinal.
La sintomatología que generan consiste en dolor en la zona de la espalda donde se localiza la vértebra fracturada. Puede llegar a ser muy intenso e incapacitante para los pacientes. En casos muy avanzados la fractura puede producir una compresión medular o de los nervios, lo cual requiere un tratamiento neuroquirúrgico urgente con descompresión del canal.
Estos pacientes deben ser valorados por el neurocirujano lo antes posible con el fin de realizar un correcto diagnóstico y aplicar el mejor tratamiento inicial en estos casos, la inmovilización mediante un corsé dorsolumbar, que alivia el dolor del paciente e impide que la vértebra fracturada se colapse más.
Tratamiento para las fracturas vertebrales por osteoporosis
Vertebroplastia o cifoplastia, técnicas percutáneas (a través de la piel), mediante las cuales se intenta recuperar la altura normal de la vértebra con un balón que se introduce en el cuerpo vertebral a través de una cánula. Posteriormente se inyecta cemento acrílico en dicho balón para estabilizar la vértebra.
Con esta técnica el alivio de la sintomatología dolorosa es casi inmediato en la mayoría de los casos.
Es extremadamente importante realizar un diagnóstico y tratamiento precoces para poder realizar estas técnicas, por lo general antes de tres meses, ya que una vez pasado este plazo el tratamiento pasa a ser la artrodesis (fijación con tornillos y barras).
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